Introduzione e Overview (A.Balsamo, S.Bertelloni, F.D’Alberton, G.A.Marrocco)

Fisiologia dello sviluppo dell’apparato riproduttivo

 

 

Classificazione e nuova nomenclatura dei DSD                     A.Balsamo, S.Bertelloni, G.Marrocco

 

o Approccio diagnostico alla valutazione dei DSD     

 

o l laboratorio di genetica                                                L.Baldazzi , F.Baldinotti

o Il laboratorio di analisi endocrine                              A. Saba, M.R. Sessa

o Imaging                                                                            D.Orazi

 

Approccio psicologico ai DSD (3 pagine)                      F.D’Alberton

 

Sistematica dei DSD

DSD da alterazione del numero dei cromosomi sessuali

o45,X DSD (sindrome di Turner e varianti)                            L.Mazzanti

o47,XXY DSD (sindrome di Klinefelter e varianti)                L.Mazzanti, M.Maggi

o47,XYY DSD                                                                                L.Mazzanti, M.Maggi

o45,X/46,XY (disgenesia gonadica mista)                             G.Russo

 

46,XY DSD

Disordini nello sviluppo del testicolo

odisgenesia gonadica completa e parziale                         P.Ghirri, A.Balsamo

oRegressione testicolare (agenesia testicolare)              P.Ghirri, N.Greggio, MC. Salerno

 

Disordini nella produzione o azione degli androgeni

  • Mutazioni di StAR, 20-22 desmolasi S.Tumini
  • Deficit di SF1 M.C.Salerno, L.Baldazzi
  • Deficit di 17-idrossisteroido-DHG A.Balsamo, S.Bertelloni
  • Deficit di 5alfa-reduttasi A.Balsamo, S.Bertelloni, G.Russo
  • Insensibilità periferica agli androgeni (C,P,M) S.Bertelloni, L.Baldazzi, A.Balsamo
  • Difetti del recettore per LH Russo G.

 

Disordini da alterata secrezione o azione dell’AMH              L.Baldazzi, S.Menabò

 

46,XX DSD

Da eccesso di androgeni fetali (deficit di 21-idrossilasi e altre forme)             M.Cappa, S.Einaudi

 

Da eccesso di androgeni fetoplacentari (deficit di aromatasi, POR)       M.Cappa, S.Einaudi

 

Da eccesso di androgeni materni (luteoma)                                                           MC. Meriggiola

 

DSD con ovotestis                                                                                               O. Zuffardi

 

 

Forme cliniche di difficile classificazione

o Estrofia della cloaca                                                                GA.Marrocco

oSindrome di Mayer-Rokitansky-Küstner-Hauser             GA.Marrocco, MC. Meriggiola MC, M. Berra

(classica e varianti)

oAtresia vaginale

  oMicropene idiopatico                                                             R.De Castro, F.Rossi

  oAfallia                                                                                         R.De Castro   

 

Il contributo delle Associazioni AISIA, ARFISC, Ass Estrofia Vescic Episp 3 p a g

 

Protocollo diagnostico e management in età neonatale     P.Ghirri P, N.Greggio, MC Salerno

 

Attribuzione del genere e correzione delle ambiguità genitali
A.Balsamo, S.Bertelloni, F.D’Alberton, G.A.Marrocco